肝之虚实为病

《辅行诀》云：

肝虚则恐，实则怒。

肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。虚则无所见，耳无所闻，心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。

邪在肝，则两胁中痛，寒中；恶血在内，则胻善瘛，节时肿。

陶云：肝德在散。故经云：以辛补之，以酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

《医宗金鉴•三十五卷》曰：

木亢太过，土受害矣，是我胜其我之所胜者也。

土之子金，承而制焉，则我畏我之所不胜，自然承受乃制，制则生化矣。

《难经•六十九难》曰：

“虚者补其母，实者泻其子”；

《难经•七十五难》曰：

“子能令母实，母能令子虚”。

【笔者对《难经》中这两句经文的理解为，当“我虚”时用“虚者补其母，子能令母实”；当“我实”时则用“实者泻其子，母

能令子虚”。两句经文的运用在于主体的“我虚”还是“我实”。老祖宗们用词讲究对仗工整，其实这两句经文并无矛盾之处。】

1、大泻肝汤

治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方：

枳实（熬）[金中木]

芍药[金中土]

甘草（炙）[土中木]

黄芩[水中木]

大黄[火中木]

生姜[木中土] （切，各一两）。

上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

解析：

肝实则怒，怒则为病曰“烦”，必两胁下痛，痛引少腹。《说文》曰：“煩，热头痛也，从頁从火，一曰焚省声”。肝为木，按《经法图》图示，用木体，右转（阴退）为泻。

“肝实，头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈”是病。

肝病用木体，是病为肝木五行中之水亢太过，并伴土亢而克脾土中之火、水。“大泻肝汤”方中芍药为金中土，枳实为金中木，甘草为土中木，黄芩为水中木，大黄为火中木，生姜为木中土。《辅行诀》曰：“肝德在散。味酸皆属金，以酸泻之”，以脾土“土体”之子“金体”中之土、木（土体之火生金体之土、土体之水生金体之木），承而制（化解辛木克甘土）之“木体”中之水、土；

《辅行诀》曰：“味甘皆属土，肝苦急，急食甘以缓之”，以“土体”中之木反侮“木体”中之土；《难经》曰：“虚者补其母，子能令母实”，以木体之母“水体”中之木、之子“火体”中之木扶持“木体”中之木；

《辅行诀》曰：

“味辛皆属木，以辛补之”，

又怕制土太过以“木体”之土兼补“木‘本’体”中之土。

肝实“‘木体’之水及土亢而木虚”是病则用“大泻肝汤”是方，芍药为君药，枳实、甘草为臣药，黄芩、大黄为佐药，生姜为使药，化甘除烦，治病去痛。是方一君二臣二佐一使。

2、大补肝汤

治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结者方：

桂心[木中木]  

干姜[木中土]  

五味子[金中金]（各三两）

旋覆花[火中火]  

代赭石（味苦寒）为[水中木]（一方作牡丹皮，当从）

竹叶[水中金]（各一两）

大枣[土中火]（十二枚去核，一方作薯蓣，当从）

上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。

解析：

肝气虚，虚则其人恐惧为病曰“痞”，气自少腹上冲咽，呃声不止，干呕不能食。《说文》曰：“痞，痛也，从疒，否声”。肝为木，按《经法图》图示，用木体，左转（阳进）为补。

“肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结”是病。

肝病用木体，是病为肝木五行中之木、土虚，火、金、水偏弱，更去克脾土之土、金、火。“大补肝汤”方中桂心为木中木，干姜为木中土，五味子为金中金，旋覆花为火中火，代赭石[味苦寒]为金中水，竹叶为水中金，大枣为土中火。《辅行诀》曰：“味辛皆属木，以辛补之”，以“木体”之木、土补扶“木‘本’体”之木、土；《难经•六十九难》曰：“虚者补其母”，《辅行诀》曰：“味苦皆属水”，水生木，以“木体”之母“水体”之金扶助“木体”之金；《难经•七十五难》曰：“子能令母实”，《辅行诀》曰：“味咸皆属火”，以“木体”之子“火体”之火，扶助“木体”之火；以脾土“土体”之子“金体”之金、水（土体之土、金生金体之金、水）承而制（化解辛木克甘土）之“木体”中之木、火；并以“土体”之火反侮转化“木体”之水克甘土。

肝虚“‘木体’之木、土虚及火、金、水偏弱，而强克‘土体’之土、金、火”是病则用“大补肝汤”是方，桂心、干姜为君药，竹叶、旋覆花为臣药，五味子、代赭石为佐药，大枣为使药，化甘除痞，治头眩，干呕不能食之病。是方二君二臣二佐一使。